子宮頸がん・子宮体がん検診／卵巣検査

子宮頸がんについて

子宮の入り口にあたる子宮頸部にできるがんです。ヒトパピローマウイルス（HPV）の持続的な感染が主な原因とされています。HPVはありふれたウイルスで、性交渉の経験がある方の多くが一度は感染するといわれています。ほとんどは自然に排除されますが、一部の方で感染が続き、長い時間をかけて細胞の変化が進むことがあります。

20代後半から40代にかけて発症が多く、若い世代でも起こりうる病気です。初期には症状がほとんどありません。不正出血や、性交のあとの出血がみられたときには、すでに進行していることがあります。

子宮頸がん検診の内容

細胞診

子宮の入り口の表面を専用のブラシでこすり、採取した細胞を顕微鏡で調べます。処置そのものは1分ほどで終わります。多少の違和感を覚える方はいらっしゃいますが、強い痛みを伴う検査ではありません。検査後に少量の出血がみられることがあります。

HPV検査

がんの原因となるタイプのHPVに感染しているかを調べる検査です。細胞診とあわせて行うことで、より詳しく状態を把握できます。

コルポスコピー・組織診

細胞診で気になる所見があった場合に、拡大鏡で子宮頸部を観察し、必要に応じて組織の一部を採取して調べます。より詳しい診断のために行う検査です。

検査結果について

細胞診の結果は、アルファベットの記号で示されます。

• NILM：異常な細胞は見られません。次回は定期的な間隔での受診となります。
• ASC-US：判断が難しい軽度の変化です。HPV検査や再検査でその後の方針を決めます。
• LSIL・HSIL：細胞に変化がみられます。コルポスコピーによる精密検査をご案内します。
• その他の判定：内容に応じて、精密検査や医療機関へのご紹介を行います。

精密検査が必要と判定されても、その多くはがんではありません。ただし、確認せずに放置することは避けてください。結果の内容は、診察の際に分かりやすくご説明します。

恵庭市の子宮がん検診について

恵庭市では、20歳以上の女性を対象に、2年に1回、子宮頸がん検診を実施しています。自己負担額は1600円です。対象となる年齢の方には無料クーポン券が交付されます。
受診には、市から送付される受診券が必要です。お手元に届いている方は、受診の際にご持参ください。

制度の内容は年度によって変わることがあります。詳しい内容はお知らせでもご案内しています。

子宮体がんについて

子宮の奥、赤ちゃんが育つ部分にできるがんです。閉経前後から閉経後の年代に多くみられます。子宮頸がんとは原因も検査方法も異なり、通常の子宮頸がん検診では見つかりません。

もっとも多い症状は不正出血です。特に閉経後の出血は、少量であっても確認が必要です。当院では、症状やリスクに応じて子宮内膜の細胞を調べる検査をご案内しています。詳しくはおりものの異常・不正出血・性感染症検査もご覧ください。

卵巣の検査について

卵巣はおなかの奥にあるため、異常があっても症状が出にくい臓器です。ある程度大きくなるまで気づかれないことも少なくありません。

当院では、超音波検査によって卵巣の大きさや形、のう胞の有無を確認しています。子宮頸がん検診とあわせて受けていただくことができます。所見があった場合は、血液検査や画像検査を追加し、必要に応じて連携する医療機関へご紹介します。卵巣のう腫などについては子宮・卵巣の病気と日帰り手術でご説明しています。

検診を受ける時期と間隔

• 子宮頸がん検診は、20歳を過ぎたら定期的に受けることがすすめられています。
• 生理中は正確な判定が難しいため、生理が終わってからの受診をおすすめします。
• 妊娠中でも受けられます。
• 子宮頸がんの予防接種を受けた方も、検診は必要です。ワクチンですべてのタイプのHPVを防げるわけではないためです。ワクチン接種（子宮頸がん・RSウイルス等）もあわせてご覧ください。

職場の健診・ご希望による検診

職場の健康診断や人間ドックのオプションとして受けられる方、市の検診の対象年齢に当てはまらない方、間隔をあけずに確認したい方など、ご希望に応じた検診も承っています。

検診の流れ

所要時間は、受付から会計まで、混雑状況にもよりますが30分から1時間程度をみていただくと安心です。

内診が不安な方へ

内診台に上がることそのものに抵抗を感じる方は少なくありません。台にはカーテンを設けており、顔が見えない状態で受けていただけます。カーテンを開けたまま、様子を見ながら進めてほしいというご希望にも対応します。

力が入っていると痛みを感じやすくなります。息をゆっくり吐きながら、肩の力を抜いていただくと楽になります。途中でつらくなったときは、我慢せずにお声かけください。

精密検査が必要になったら

検診の結果、精密検査をご案内することがあります。この段階では、がんと診断されたわけではありません。細胞に変化がみられるかどうかを、より詳しく確認するための検査です。

コルポスコピーでは、子宮の入り口に薬液を塗り、拡大鏡で観察します。気になる部分があれば、組織を少量採取して調べます。採取の際に痛みを感じることがあり、その後数日は少量の出血がみられることがあります。

結果に応じて、経過を追って観察する、治療を行う、より専門的な医療機関へご紹介する、といった方針を決めていきます。治療が必要な場合でも、早い段階であれば体への負担の少ない方法を選べることがあります。分からないことは、その都度ご説明しますので、遠慮なくおたずねください。

よくいただくご質問

検診の意義について

検診は、症状がない段階で受けるものです。そのため「特に困っていないのに行く必要があるのか」と感じる方もいらっしゃいます。

しかし子宮頸がんは、細胞の変化が始まってから進行するまでに数年から十数年かかるとされています。この間に見つけることができれば、選べる治療の幅が広がります。定期的に受けていただく意味は、この時間を逃さないことにあります。

受診の際に

• 受診券やクーポン券をお持ちの方はご持参ください。
• マイナ保険証（もしくは資格確認書）をお持ちください。
• 生理中は避けてご来院ください。
• 検査前日の性交渉、腟内の洗浄、腟錠の使用は控えてください。
• 下着を脱いでいただく検査ですので、着脱しやすい服装をおすすめします。
• 当日の流れは初めての方へでご案内しています。

「痛そうで不安」「久しく受けていないので言い出しにくい」と感じている方もいらっしゃると思います。何年ぶりでも構いません。気になった今が、受けていただくよい機会です。